九江台《新冠感染防治特别节目》第九期:针对特殊群体,中医如何防治?

2022-12-29    来源:九江广电全媒体新闻中心    阅读: 

九广网讯(九江广电全媒体记者 王代江 曾忆秦阳  刘纪云 李雅芬)观众朋友大家好,这里是由九江市广播电视台联合九江市卫健委共同制作播出的《新冠感染防治特别节目》。防治结合、科学应对,做好个人防护、筑牢“免疫长城”!随着新冠感染政策调整优化后,越来越多的人被感染,免疫系统良好的年轻人尚能扛一扛,可是对于特殊群体来说,他们的抵抗力不够强,感染后的症状也会更加严重。今天我们就邀请到了九江市中医医院专家沈丽萍,来和我们讲一讲特殊群体该如何防治。

【专家简介】沈丽萍,九江市中医医院呼吸科主治中医师,硕士学历。从事呼吸专业临床工作10余年,近三年一直从事新冠感染的诊治工作。今年4月参与了上海方舱和定点医院的新冠救治工作。主持并参与了省市级课题六项,发表论文五篇。

【主持人 李雅芬】:什么样的人群属于特殊群体呢?

九江市中医医院呼吸科主治中医师沈丽萍表示,一般来说年轻人的话抵抗力、免疫力都是比较强的,我们就属于普通的人群了。特殊群体一般是指60岁以上的老年人,然后有基础疾病的,比如说是高血压、糖尿病、冠心病的这些人群。还有一些儿童、孕妇,因为他们有很多药是不能使用的,一般这些人是一些特殊群体。

【主持人 李雅芬】:我们都知道这些特殊群体预防工作比较难做,甚至防不胜防。那么这些特殊群体生活中该如何做好预防工作?

九江市中医医院呼吸科主治中医师沈丽萍表示,主要是预防为主,因为新冠病毒无孔不入,最主要是做好个人防护。平时出门戴口罩,回家之前消毒手,还有最好是能做到把外面的衣服能够脱在一个门厅里面,不要带进家门口,这是很重要的。或者酒精消毒、次氯酸消毒,家里面可以喷洒一些。另外从中医方面来说,推荐使用艾条熏房间的方法。艾条熏的话熏个把小时,关门关闭窗户熏半个小时。然后进门之前让它通风半个小时再进门,也有一定的预防作用。

【主持人 李雅芬】:如果特殊群体出现了症状,我们用什么样的方法来缓解症状呢?

九江市中医医院呼吸科主治中医师沈丽萍表示,孕妇如果出现发烧的话,如果说是推荐指南上推荐的退烧药,也就是对乙酰氨基酚了,这是推荐的。如果真的是在家里购买不到的话,也有一些中医的退热的方法。比如说出现鼻塞流鼻涕又发烧的话,我们可以用一些生姜、葱白、红糖煎水喝,而且要趁热喝、促进发汗,这样可以退烧,还可以缓解鼻塞流鼻涕的症状。当然这也不是光针对孕妇了,对所有人群都是适用的。还有比如说一些针刺放血的方法,针刺少商穴、商阳穴,少商穴的话是在于拇指的外侧就是桡侧,指甲0.1寸的地方针刺放血15滴左右。商阳穴是在食指的方向,在指甲0.1寸也是挤10到15滴血。还有就是耳尖穴,耳尖穴的话是把耳朵折起来,然后最高点的地方也是可以挤10到15滴血。这种针刺方法不仅是对于发烧有用,其实对咽喉肿痛也是很有效果的。还有一些像中医推拿的方法,中医推拿的话对于孕妇来说,我们推荐的是一个挤液体大椎穴的方法,以出血痧为主。大椎穴是在第七颈椎往下一点有个凹陷处,用双手挤压的方法出刮血痧,这也可以退烧。还有个就是艾叶泡脚的方法,艾叶本身是有一个暖宫安胎的作用,用艾叶泡脚发汗也可以用于退烧。针对咳嗽的话,因为孕妇也是不好使用咳嗽药,这个可以选择一个川贝炖梨的方法或者是萝卜皮煮水的方法。这个方法亲测有效,我自己怀孕的时候是用过川贝炖梨的方法,当时咳嗽咳得很严重,当时用川贝炖梨的方法亲测是有效的。还有一些恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适的一些症状的话,可以用生姜花椒捣碎了,用纱布包裹贴在肚脐上,或者是用炒谷芽、炒麦芽这些健胃消食的泡水喝和当茶饮,这个都可以温中散寒止泻,也可以止呕吐。也可以喝一些生姜水,本身就有温胃止呕的作用,主要是有这些预防方法。

【主持人 李雅芬】:针对特殊群体,我们中医有什么可以提高自身免疫力或者缓解症状的药方吗?

九江市中医医院呼吸科主治中医师沈丽萍表示,目前因为市场上感冒药、退热药都比较短缺,正好我们医院也针对这些情况也推出了一个治疗新冠的成方,像我们医院给我们医护人员都发了中药。还有一些家里有阳的人群,免疫力低下的一些人群,有基础疾病的一些人群,都可以用新冠肺炎的预防的方子。可以到我们医院来开,方名叫扶正解毒汤,它是一个益气风散的底子,起到一个益气固表的作用,增强人体的抵抗力、防病防毒的能力。

【主持人 李雅芬】:针对特殊群体我们中医治疗上也有药方吗?

九江市中医医院呼吸科主治中医师沈丽萍表示,医院还推出了一些治疗方,也推出了一个成人协定方、老人协定方和儿童协定方。成人协定方正好分了两个推荐的处方,一个处方是适用于一些轻症的发烧,身痛明显的,是以寒症为表现的一些人群。比如说畏寒重、发热轻,然后全身关节酸痛比较明显的话,我们采用了疏风清热祛湿止痛的药方,主要的方底是一个荆防排毒散的方底。另一个方子是针对一些热症比较明显的方子,比如说咽喉肿痛、发热比较重、咽痛比较重这种情况,以热症为表现的方子是一个银翘散为主方,治疗热症为主的一个病症,这是两个成人协定处方。老人一个协定方是适用老年人有慢性基础疾病的、年老体弱的一些患者,主要是以益气固表疏风清热为主,用了一些黄芪防风,再加上一些疏风解毒的一些药物来进行治疗。另外还有一个是儿童协定处方,儿童协定处方的话,我们是针对一些发热、头痛、身痛、咽干、咽痛、乏力的一些儿童,主要是采用一个疏风清热燥湿利咽的方法,用一些柴胡、黄芩,还有一些清热解毒的药物进行一个治疗。

一、预防方案

适应症:防疫一线人员、密接人群、免疫能力低下等人群对新型冠状病毒的预防。

方名:扶正解毒汤

方药组成:防风6g、炙黄芪15g、炒白术10g、炙甘草8g、干姜10g

功效:益气固表、温阳解毒

服用方法:煎水服,一日一剂,二分服或代茶饮,具体请遵医嘱

二、治疗方案

1.成人协定方:

推荐处方1:

适用于15岁及以上的无症、轻型患者,尤见发热、身痛明显者。

治法:疏风清热,祛湿止痛

药物组成: 荆芥9g、防风9g、羌活9g、黄芪30g、枳壳12g、苍术12g、白芷15g、独活9g、虎杖30g、柴胡12g、马鞭草30g、桔梗6g、藿香12g、生甘草9g。

服法:水煎服,每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服。

推荐处方2:

适用于15岁及以上的无症、轻型患者尤见口干、咽痛明显者。

治法:清热解毒,利咽止渴

药物组成: 金银花30g,连翘30g,芦根30g,薄荷6g,苍术6g,藿香9g,虎杖15g,制大黄5g,北沙参15g。

服法:水煎服,每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服。

2.老人协定方:适用于老年人,或伴有慢性基础疾病的年老体弱患者。

治法:益气固表、疏风清热。

药物组成:生黄芪15g、防风7g、苍术10g、桔梗8g、金银花10g、蝉蜕6g、生甘草6g。用量用法:水煎服,每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各一次,餐后30分钟温服。

3.儿童协定方:适用于1-14岁儿童轻型患者。

症见:发热头疼,身痛,咽干咽痛,乏力等症。

治法:疏风清热、燥湿利咽。

药物组成:柴胡10g、黄芩10g、法半夏10g、葛根10g、芦根10g、桔梗10g、蝉蜕6g、生姜5g(自备)、大枣5枚(自备)。

用量用法:每剂煎煮成100毫升,1-7岁每日半剂(50ml),7-14岁每日1剂(100ml),分2-3次温服。

【主持人 李雅芬】:接下来我们看看《人民日报》刊发的关于儿童退烧药的十个热点问答,关于儿童退烧药的十个热点问题,北京儿童医院、北京清华长庚医院专家给出解答!

01孩子烧到多少度,需要使用退烧药?

一般建议孩子体温超过38.5℃,就可以使用退烧药。

观察孩子的精神状态以及孩子的自觉症状同样重要。如果孩子体温不到38.5℃,但已经出现精神不振、打蔫、肌肉酸痛等表现,就可以给孩子使用退烧药。当孩子体温超过38.5℃,但精神状态很好,没有任何不适,可以暂时不服用退烧药。

02复方感冒药可以同时使用吗?

应避免同时使用。复方感冒药中大多包含对乙酰氨基酚,与退热剂同时服用可造成退热成分重复使用,可导致药物过量出现肝肾功能损害等副作用,同时部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分,不推荐2岁以下儿童使用。

【主持人 李雅芬】:好了,今天通过中医医院的专家讲解,让我们认识到了中华医药博大精深,在疾病诊疗中的作用日益突显,在提升人体抗病能力方面有明显优势。日常生活中,根据中医顺时而养规律,顺应气候变化,适时调整生活起居,调试寒温;保证充足睡眠,适当运动,保持心情愉悦。此外,我们还可通过五禽戏、八段锦、太极拳、丹田呼吸法等传统养生功法强健体魄,提高自身免疫力。

责编:蔡钦       编审:张勇 李五一       监制:王辉
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